家住甘肃天水一70岁的李爹爹顽一年余前出现咳嗽，咳少许痰，不分昼夜地咳嗽，夜间睡眠受到严重影响，辗转多家医院门诊，拍片没有发现重大问题，服用了各种头孢、阿奇霉素等消炎药及止咳糖浆，但效果甚微。这么长时间的咳嗽，他睡得不好吃得不好，人瘦了十几斤。前不久，他经朋友介绍抱着试试看的态度来到武汉市第三医院光谷院区就诊，接诊的呼吸科郭红荣主任医师开具了肺部CT检查提示左肺上叶下舌段增殖、钙化性病变，王医师用她多年的工作经验判断，因目前肺部CT的结果不能解释他“顽固的咳嗽”，建议住院进一步检查。

于是李爹爹住进呼吸内科，完善呼吸科常规检查后仍不能解释他的咳嗽原因。呼吸内科郭红荣主任医师来到他的病床边，认真体检，仔细询问病史，原来一年余前李爹爹在吃饭一边喝汤，一边与家人谈笑风生，之后就开始了一发不可收拾的咳嗽。郭主任于是安排李爹爹在“无痛”条件下完善纤维支气管镜检查，发现李爹爹的右侧支气管有“异物伴肉芽组织增生”，经过李爹爹家人同意后立即进行支气管镜内治疗，用活检钳清除异物周围肉芽组织使异物松动后，并用圈套器套扎异物，将异物通过气管镜内拔出，同时进行局部冷冻止血等治疗。原来这个异物是一块“坚硬的碎骨头”。经过气管镜内治疗一天好，李爹爹的咳嗽神奇般的好了很多，晚上睡得平稳多了。术后第二天郭红荣主任医师再次查看李爹爹时，因骨头对气管内粘膜的损伤时间较久，气管周围长出新生组织，阻塞气道，建议消炎十天左右就可以康复出院了,后期到门诊随诊。

 呼吸科郭红荣主任解释，人体咽喉部有个阀门—会厌，当人们吞咽食物时，会厌会将气管开口处盖住，食物顺利进入食管；下咽动作完成后，会厌恢复直立，以便进行呼吸。倘若吃饭时谈笑风生会使会厌的动作无所适从，导致食物呛入气管内。因为人的右侧支气管一般短而粗，左侧支气管细而长，所以食物会落入右侧支气管内，严重时可患者吸入性肺炎。老年人会厌开闭功能可能“失灵”的几率更大。古话有云：食不言，寝不语。李爹爹就是这样引起的顽固咳嗽。另外，如果平素遇到久治不愈的咳嗽时，可完善纤支镜检查寻找有无气管内异物、新生物、早期肿瘤等等，同时也可以通过纤支镜刷片取得第一手病原学材料，这些对临床医师的诊断治疗起到事半功倍的益处,近几年,我科收治类似患者十几例,部分患者可以无需麻醉，用异物钳直接取出，部分可能需要全麻下经过冷冻、电切等处理后用圈套器或异物钳取出。目前纤支镜检查可在无痛条件下进行，患者不必要有过多的担心。