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呼吸与危重症医学科(光谷)
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咳久了,会把肺咳“坏”了吗?

2023-10-09文章来源:

咳嗽是很多急慢性呼吸道疾病的常见症状,很多病人会因为咳嗽时间较长,而来呼吸内科门诊就诊,甚至不少患者会出现这种担心:咳久了,会把肺咳“坏”了。

其实,咳嗽本身时机体的一种防御性神经反射,是身体的一种保护功能,帮助清除呼吸道分泌物和异物。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,又可分为干咳和湿咳。急性咳嗽指的是3周以内的咳嗽,多见于有呼吸系统或合并循环系统的急慢性疾病,比如:上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺部感染性病变、慢性心肺疾病等;亚急性咳嗽指的是 3-8 周以内的咳嗽,最常见的原因是感染后咳嗽,也有可能时咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征等,慢性咳嗽是指超过2个月以上的咳嗽,常见原因是咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流等。

上述可见,咳嗽的病因有很多种,病因不同,治疗方法也会不同,而且对于咳嗽时间较长的患者,更没有把肺咳“坏”了的可能。大多数慢性咳嗽患者也可以获得明确的病因,并在针对治疗后咳嗽症状得到缓解。当然持续而剧烈的咳嗽,可能会伴随咯血,大多情况是痰中带血丝,此类情况,也是很多患者来门诊就医的原因之一。这是因为气管-支气管粘膜充血,持续而剧烈的咳嗽导致粘膜下毛细血管破裂。